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后背上的“痘痘”,到底是啥

添加时间:2024-02-05

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俗话说,好身材就是“穿衣显瘦,脱衣有肉”。

然而,有些人却在该露肉时裹得严严实实,脱衣后也不忍直视。

为啥?

都是后背上的“痘痘”惹的祸。

少则几颗,多则一长一大片,还发红、脱皮。伤害未必大,但着实闹心。

这是怎么回事?

皮肤科专家史晓蔚主任表示,后背上长“痘痘”很常见,但并不复杂,无非三种情况——

可能性1:哪哪都能长的痤疮

史晓蔚主任介绍,后背长痘痘,比较常见的还是痤疮。

没错,就是脸上长的那种痤疮。

痤疮的直接原因之一,是皮脂腺过度分泌脂质,就是我们常说的出油。但凡皮脂腺分泌旺盛的区域,都有可能长痤疮。

对策:轻度擦药,中重度多管齐下,管住嘴

史晓蔚主任介绍,跟面部痤疮一样,后背痤疮也采取严格“对级治疗”。

轻中度(Ⅰ~Ⅱ级)一般只外用药即可。比如维A酸成分的软膏。

若是中重度痤疮(Ⅲ~Ⅳ级),则需要在外用药的基础上,加用口服异维A酸,必要时给予抗生素

也可以采用物理治疗。比如激光治疗(红蓝光、光子嫩肤、点阵射频)、果酸(或水杨酸)疗法等。

史晓蔚主任提醒:限制高糖、油腻食品、奶制品的摄入,适当控制体重,也有助于预防、改善背部痤疮。

痤疮分级

轻度(Ⅰ级):仅有粉刺。

中度(Ⅱ级):有炎性丘疹。

中度(Ⅲ级):出现脓疱。

重度(Ⅳ级):有结节、囊肿。

其中,粉刺又分白头粉刺(即闭口粉刺,)和黑头粉刺(即开口粉刺)。

后背痤疮可一直停留在粉刺阶段,也可随炎症继续发展形成丘疹、脓疮、结节、囊肿。

可能性2:真菌性毛囊炎,油脂养出来的

后背“痘痘”,也可能是一种真菌性毛囊炎——马拉色菌毛囊炎的表现。

痘痘在什么环境下好的快_痘痘时期_痘痘环境

具体可表现为:红色丘疹或小脓疱,并伴有瘙痒、疼痛。尤其是在受热出汗时,症状更严重、更明显。

史晓蔚主任介绍,绝大多数人的皮肤表面,都寄生着马拉色菌。

马拉色菌有一个嗜好——喜欢吃“油脂”。

也就是说,一旦发达的后背皮脂腺分泌过于旺盛,就会给马拉色菌更加优渥的生存繁殖条件,使之疯狂生长,并最终导致毛囊感染。

所以,夏天或潮湿闷热的气候,是它发作的重点时节。

对策:外用、内服抗真菌药,衣服单独洗

如果“马拉色菌毛囊炎”面积较小,以外用药(碘酊、抗真菌软膏)为主;如果受累面积较大,则可直接口服抗真菌药(伊曲康唑、特比萘芬等)治疗。

一般治疗2~4周,就会有所好转。

在治疗期间,尽量保持背部干燥,避免潮湿和闷热。

史晓蔚主任特别提醒,马拉色菌毛囊炎具有传染性,家人的衣物要与患者的衣物分开清洗。

另外,糖皮质激素与抗生素的使用,也可能会诱发马拉色菌毛囊炎。

一旦发现后背的“痘痘”是马拉色菌导致的,就要及时停用抗生素和糖皮质激素。

可能性3:细菌性毛囊炎,疼得你嗷嗷叫

史晓蔚主任介绍,细菌性毛囊炎有一个很显著的特征——疼。患者可感觉到被针扎一样的刺痛感,不敢触碰。

同时,还会伴随发病部位发红、发肿、发热。

细菌性毛囊炎不仅会发生在后背,还好发于任何毛发多、高温高湿多汗的部位。比如头皮、会阴、腋下、臀部等。

史晓蔚主任提醒,如果你最近总是抓挠同一个部位,或者衣服总摩擦一个部位,或者有伤口进行了局部的密闭包扎,就要小心细菌性毛囊炎。

对策:酌情外用抗生素,注意卫生

史晓蔚主任介绍,引起这种毛囊炎的细菌一般比较明确,主要是葡萄球菌类,所以临床上的处理方法是酌情选用抗生素。

比如,在发病局部,外用1%新霉素软膏或莫匹罗星软膏等,如果炎症重,就要口服抗生素。

还可以利用光疗局部照射以达到消灭细菌的效果。

患病期间,一定要格外注意个人卫生和环境卫生。比如床单要经常清洗,并在太阳下晾晒杀菌。

提醒:不要挠!不要挠!不要挠!

史晓蔚主任提醒,无论是痤疮,真菌性还是细菌性毛囊炎,都应注意,不要抓挠。

一来,抓挠会引起感染扩散,加重病情;二来,会留疤痕。

不管多痒,都要切记忍住,别抓挠。若“痘痘”不小心破裂,记得及时用碘伏进行消毒,以防感染扩散。

本文来自《家庭医生》

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